• Заказать обратный звонок

     

    БАНК СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК ПУПОВИННОЙ КРОВИ

    ОСНОВАН В 2002 ГОДУ

    ГРУППА КОМПАНИЙ АЛКОР БИО

    Контакты

    Диагностика аллергии у новорожденных: современный подход

    По прогнозам специалистов Института иммунологии ФМБА России половина россиян к 2015 году будет страдать той или иной формой аллергии. Более того, по мнению ученых, будет отмечаться рост среднетяжелых и тяжелых форм аллергических заболеваний. Если говорить о реалиях сегодняшнего дня, то цифры таковы: в нашей стране каждый третий взрослый, и каждый четвертый ребенок страдают от аллергических заболеваний. При этом каждый 12-й житель России подвержен такому тяжелому заболеванию как бронхиальная астма.

    Согласно другим источникам, поражение детей аллергическими заболеваниями колеблется от 5,2 до 15,5%. При этом проявления аллергии могут быть самыми разными: пищевая аллергия, бронхиальная астма, атопический дерматит, поллиноз и т. д. Многолетние исследования аллергологов и иммунологов показали, что риск развития аллергии у ребенка составляет 30%, если один из его родителей аллергик. Если же аллергия есть у обоих родителей, то такой риск возрастает до 50%. Однако, в некоторых публикациях приводятся еще более тревожные данные. В частности, установлено, что даже если ни один из родителей не страдает аллергией, то риск развития аллергических заболеваний для ребенка составляет 10−15%. Если у первенца в семье аллергия, то вероятность аллергии у второго ребенка составляет уже 25%. В случаях, когда аллергия отмечена у одного из родителей, риск для детей возрастает до 40%. Ну, а если оба родителя аллергики, то соответствующий показатель риска для их потомства приближается к 100%.

    Несовпадение статистических данных из разных источников и стран вполне объяснимо. Дело в том, что многие аллергики просто не обращаются за помощью к специалистам, предпочитая заниматься самолечением. К несчастью, то же можно сказать и о детях: зачастую их приводят на прием к врачу, когда аллергия проявляется уже в тяжелой форме. Лечить такие «запущенные» случаи трудно, долго и затратно. Не говоря уже о том, что подобные состояния – мучительны и крайне опасны для ребенка. Ранняя же диагностика аллергии, напротив, позволяет существенно снизить тяжесть заболевания, а зачастую и вовсе избежать негативных последствий аллергии. Более того, петербургские ученые разработали методику ранней досимптоматической диагностики аллергии у новорожденных, когда еще нет никаких проявлений заболевания. Это позволяет своевременно проводить необходимые профилактические мероприятия и предотвращать развитие болезни.

    www. vmeda. spb. ru/ начали совместную работу по разработке алгоритмов ранней иммунодиагностики и профилактики атопических аллергических заболеваний, к которым относят аллергические ринит, конъюнктивит, бронхиальную астму, атопический дерматит. О том, к каким практическим результатам привела эта работа, мы беседуем с руководителем лаборатории аллергологии ООО «Вега» группы компаний Алкор Био Людмилой Тихоновной Кочиш.

    - Людмила Тихоновна, как осуществляется диагностика аллергии у новорожденных?

    - Эта работа включает в себя целый комплекс диагностических процедур. Прежде всего, это определение целого ряда иммунологических показателей по периферической крови родителей новорожденного. При этом в первую очередь, конечно, важны иммунологические показатели мамы. Кроме того, проводится исследование пуповинной крови ребенка и тщательный сбор семейного аллергологического анамнеза. Такой подход позволяет осуществлять диагностику аллергии у новорожденных еще на этапе доклинических проявлений заболевания. Следует особо отметить, что использование пуповинной крови – безопасный, безболезненный и чуть ли не единственный способ проведения аллергодиагностики у ребенка до полугода. Дело в том, что у ребенка в первые месяцы жизни очень сложно взять достаточное для данного вида диагностики количество крови. А пуповинной крови для такого исследования более чем достаточно. Необходимо также сказать, что забор пуповинной крови часто проходит одновременно с банкированием находящихся в ней стволовых клеток. Эта работа осуществляется совместно с компанией «Транс-Технологии» группы компаний Алкор Био. С 2005 года эта компания, помимо научно-исследовательской деятельности, специализируется также на банкировании стволовых клеток пуповинной крови в собственном лицензированном Банке стволовых клеток.

    - Почему необходима столь ранняя диагностика?

    - Ранняя диагностика аллергии очень важна для своевременной профилактики и эффективного лечения аллергических заболеваний. Здесь стоит сказать, что такая диагностика требуется, в первую очередь, детям, попадающим в группу риска, то есть тем малышам, у кого в семье уже есть аллергики. Ведь аллергия – это сложное заболевание, которое развивается не только под воздействием окружающей среды, но и во многом зависит от наследственных факторов. То есть, если у родственников есть аллергия, то, вероятнее всего, и у ребенка будут аллергические проявления. Наследственность изменить нельзя, но можно воздействовать на факторы окружающей среды, которые очень сильно влияют на проявления аллергии у ребенка. Ранняя диагностика предрасположенности к аллергии дает возможность определить угрожающие здоровью ребенка факторы – аллергены, а также разработать индивидуальный комплекс профилактических мер. Эти меры включают, в частности, рекомендации по правильному питанию для ребенка и для его матери (если ребенок находится на грудном вскармливании), а также мероприятия по организации так называемого «гипоаллергенного быта малыша». Осуществление этих мер обычно позволяет либо существенно снизить тяжесть аллергии у ребенка, либо совсем избежать клинических проявлений аллергических заболеваний. Врачам хорошо известно, что практически любую болезнь гораздо легче предупредить, чем вылечить.

    Конечно, родителям следует понимать, что поскольку в основе аллергических заболеваний лежат генетические изменения (они-то и приводят к изменениям иммунной реакции), то риск возникновения подобных болезней у ребенка в таких семьях во многом раз выше, чем у детей из семей без наследственной семейной отягощенности. Очевидно, поэтому к нам на диагностику чаще всего приходят те, кто в детстве сам страдал от тяжелых форм аллергии и на собственном опыте убедился, насколько это мучительно для ребенка. Нередко обращаются и те, у кого уже есть ребенок – аллергик. Они хотят избежать подобных проблем со вторым ребенком.

    - Можно ли считать эту методику уникальной?

    - Наш подход к проблеме ранней диагностики аллергии, а это, еще раз отмечу, подход комплексный – действительно уникален для России. Хотя, конечно, зарубежных научных публикаций на эту тему сегодня достаточно много. Хватает и споров по этой проблеме. Ведь аллергия - это крайне сложное заболевание, в основе которого лежит сложный иммунный ответ организма на многие факторы внешней среды. Именно поэтому до сих пор нет единого подхода к диагностике и лечению аллергии, в том числе и у детей, хотя, конечно, врачи стараются выработать общее мнение и определенные стандарты лечения.

    Если говорить о нашей методике, то следует рассмотреть еще один важный аспект ее использования: даже такой комплексный и своевременный подход к ранней диагностике аллергии не позволяет врачу дать жесткие рекомендации и определить четкий прогноз развития аллергических заболеваний на всю жизнь. Наши рекомендации актуальны, прежде всего, для первого года жизни ребенка. В дальнейшем в профилактику и лечение аллергии у детей необходимо вносить коррективы. Это связано с тем, что ребенок растет не в закрытых условиях. На него неизбежно влияют факторы окружающей среды, различные стрессовые состояния. Все это может изменить иммунный ответ, который в процессе взросления ребенка может стать другим. В частности, реакции организма на одни аллергены могут снизиться, а на другие, наоборот, возрасти. Точно спрогнозировать, какие еще факторы вмешаются в процесс иммунного ответа, и какое будет дальнейшее развитие аллергических реакций врач-аллерголог, конечно, не может. Поэтому через полгода - год мы повторно обследуем детей с выявленной предрасположенностью к аллергии. На этом этапе мы уже берем на анализ кровь у малыша, чтобы отследить и оценить его иммунологические показатели. Если у ребенка в течение первого года жизни возникли какие-либо клинические проявления аллергии, мы продолжаем проводить наблюдение и обследование маленьких пациентов до трех лет. Это помогает врачам своевременно вносить необходимые коррективы в лечение детей.

    Считается, что младенческий иммунитет формируется до двух лет. Но и далее он не остается неизменным - ребенок растет, развивается, сталкивается в процессе жизни с новыми аллергенами. Также и у взрослого человека иммунитет меняется: на него влияют изменения гормонального фона, окружающая среда, стрессы. Сегодня в мире происходит бурное развитие иммунологии и аллергологии. Постоянно появляются все новые и новые научные данные, касающиеся причин возникновения аллергических реакций. Поэтому наша методика постоянно совершенствуется. Мы стараемся учитывать в нашей работе самые передовые знания в области ранней диагностики и профилактики аллергии.

    - Можно ли сегодня говорить о внедрении вашей методики в широкую клиническую практику?

    - Пока об этом говорить преждевременно. Хотя, безусловно, в результате сотрудничества с детскими врачами из Военно-медицинской академии нами получены вполне обнадеживающие результаты. Но впереди еще много работы. Конечной же нашей целью является создание совместно с врачами-аллергологами официально утвержденных методических рекомендаций, то есть практических рекомендаций для врачей: педиатров, аллергологов.

    В целом же, суть нашей работы состоит в совершенствовании и внедрении в широкую клиническую практику методики ранней, досимптоматической диагностики аллергии у детей.

    Хочу отметить, что это очень гуманная и нужная работа, поскольку наша диагностическая методика предоставляет потенциальному аллергику максимум возможностей предотвратить развитие аллергии или, по крайней мере, снизить степень тяжести аллергических проявлений. Это, можно сказать, шанс для тех, кто имеет предрасположенность к аллергии, избежать аллергических проявлений. Мы искренне надеемся, что наши научные исследования и практическое сотрудничество с врачами-аллергологами принесут ощутимую пользу многим семьям, жизнь которых омрачается аллергическими заболеваниями. Мы верим, что сможем сделать жизнь этих семей лучше и поможем обеспечить многим детям счастливое детство.

    Анна Соснора

    Ищете где получить образование - обучение вэд. Хочешь больше зарабатывать?

     



  • На главную